Fiche adhérent

Nom	BA
Prénom	Ibrahima
Date de naissance	09/02/1990 ( 09/02/1990 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville	VERNON
Email
Grade	N/C
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	13274842
Cotisation payée	oui