Fiche adhérent

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 Nom BEAUSIRE
 Prénom Victoire
 Date de naissance 13/03/1999 ( 13/03/1999 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 
 Ville VERNON
 Email 
 Grade N/C
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13274837
 Cotisation payée oui

 
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