Fiche adhérent

Nom	YON
Prénom	Laure
Date de naissance	15/05/2010 ( 15/05/2010 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	N/C
Tarif	junior
Licence active	oui
Numéro de licence	13273581
Cotisation payée	oui