Fiche adhérent

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 Nom PASQUINET
 Prénom Jean-Marc
 Date de naissance 22/05/1953 ( 22/05/1953 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 71230
 Ville Saint Vallier
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13266111
 Cotisation payée oui

 
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