Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | KUBACKI |
| Prénom | Frédérique |
| Date de naissance | 21/08/1959 ( 21/08/1959 ) |
| Sexe | féminin |
| Adresse | |
| Code postal | 52000 |
| Ville | CHAUMONT |
| Grade | N/C |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13261202 |
| Cotisation payée | oui |
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