Fiche adhérent

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 Nom CHAIGNAUD
 Prénom Olivier
 Date de naissance 29/11/1966 ( 29/11/1966 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 33260
 Ville La Teste-de-Buch
 Email 
 Grade Marron
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13253502
 Cotisation payée oui

 
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