Fiche adhérent

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 Nom MARIN
 Prénom Henri
 Date de naissance 12/11/1956 ( 12/11/1956 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 38540
 Ville Saint-Just-Chaleyssin
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13240130
 Cotisation payée oui

 
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