Fiche adhérent

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 Nom SEILLER
 Prénom Audrey
 Date de naissance 16/04/1976 ( 16/04/1976 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 69960
 Ville Corbas
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13240119
 Cotisation payée oui

 
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