Fiche adhérent

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 Nom MARGUET
 Prénom Emile
 Date de naissance 18/03/2017 ( 18/03/2017 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 51500
 Ville SILLERY
 Email 
 Grade Orange
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13233831
 Cotisation payée oui

 
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