Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BACHELET/DUHAUT |
| Prénom | Raphaël |
| Date de naissance | 23/06/2015 ( 23/06/2015 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 08360 |
| Ville | CHATEAU PORCIEN |
| Grade | Vert |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13233819 |
| Cotisation payée | oui |
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