Fiche adhérent

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 Nom ROY
 Prénom Marjorie
 Date de naissance 17/02/1983 ( 17/02/1983 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 71260
 Ville Péronne
 Email 
 Grade 1e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13230931
 Cotisation payée oui

 
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