Fiche adhérent

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 Nom RAY
 Prénom Nathaëlle
 Date de naissance 30/05/2010 ( 30/05/2010 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 71260
 Ville Viré
 Email 
 Grade 2e Kyu
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13230907
 Cotisation payée oui

 
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