Fiche adhérent

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 Nom GUENIN
 Prénom Antoine
 Date de naissance 23/08/1981 ( 23/08/1981 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 06220
 Ville VALLAURIS
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13225875
 Cotisation payée oui

 
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