Fiche adhérent

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 Nom LENNE
 Prénom Jade
 Date de naissance 06/07/2016 ( 06/07/2016 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 06480
 Ville LA COLLE SUR LOUP
 Email 
 Grade 
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13225847
 Cotisation payée oui

 
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