Fiche adhérent

Nom	SOULAS
Prénom	Yvette
Date de naissance	09/01/1955 ( 09/01/1955 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal	42700
Ville	Firminy
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	13221585
Cotisation payée	oui