Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | JEANTY |
| Prénom | Jerome |
| Date de naissance | 28/04/1977 ( 28/04/1977 ) |
| Sexe | inconnu |
| Adresse | |
| Code postal | 33000 |
| Ville | BORDEAUX |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13221557 |
| Cotisation payée | oui |
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