Fiche adhérent

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 Nom DOUBENSKAIA
 Prénom Maria
 Date de naissance 04/11/1979 ( 04/11/1979 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 42210
 Ville Boisset les Montrond
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13221541
 Cotisation payée oui

 
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