Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | DE LA MATA |
| Prénom | Philippe |
| Date de naissance | 18/04/1984 ( 18/04/1984 ) |
| Sexe | inconnu |
| Adresse | |
| Code postal | 33880 |
| Ville | St Caprais de Bordeaux |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13221527 |
| Cotisation payée | oui |
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