Fiche adhérent

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 Nom BURO
 Prénom David
 Date de naissance 31/08/1976 ( 31/08/1976 )
 Sexe inconnu
 Adresse 
 Code postal 33000
 Ville Le Taillan Mdoc
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13221516
 Cotisation payée oui

 
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