Fiche adhérent

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 Nom DELLANTONI
 Prénom Samuel
 Date de naissance 21/02/2014 ( 21/02/2014 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 5653
 Ville Mondorf-les-Bains
 Email 
 Grade Marron
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13216554
 Cotisation payée oui

 
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