Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | CICERO |
| Prénom | Charlie |
| Date de naissance | 28/05/1956 ( 28/05/1956 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 57540 |
| Ville | Petite-Rosselle |
| Grade | 5e Kyu |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13213004 |
| Cotisation payée | oui |
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