Fiche adhérent

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 Nom VINCENT
 Prénom Charles
 Date de naissance 17/02/1998 ( 17/02/1998 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 92130
 Ville Issy-les-Moulineaux
 Email 
 Grade 1e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13208191
 Cotisation payée oui

 
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