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Fiche adhérent
Nom
CARQUIN
Prénom
Eric
Date de naissance
03/09/1977 ( 03/09/1977 )
Sexe
masculin
Adresse
Code postal
51700
Ville
Festigny
Email
Grade
Vert
Tarif
senior
Licence active
oui
Numéro de licence
13202766
Cotisation payée
oui
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