Fiche adhérent

Nom	LEDUC
Prénom	Odile
Date de naissance	17/06/1966 ( 17/06/1966 )
Sexe	féminin
Adresse
Code postal	49100
Ville	Angers
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	13200131
Cotisation payée	oui