Fiche adhérent

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 Nom LALANDE
 Prénom Julien
 Date de naissance 06/12/1974 ( 06/12/1974 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 49100
 Ville Angers
 Email 
 Grade 2e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13200126
 Cotisation payée oui

 
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