Fiche adhérent

Nom	AISSAOUI
Prénom	Massil
Date de naissance	01/07/2010 ( 01/07/2010 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	junior
Licence active	oui
Numéro de licence	13195732
Cotisation payée	oui