Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | KELLER |
| Prénom | Séverine |
| Date de naissance | 18/11/1977 ( 18/11/1977 ) |
| Sexe | féminin |
| Adresse | |
| Code postal | 78220 |
| Ville | Viroflay |
| Grade | 4e Kyu |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13190572 |
| Cotisation payée | oui |
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