Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | CHIVARD |
| Prénom | Thaïs |
| Date de naissance | 15/05/2007 ( 15/05/2007 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 78870 |
| Ville | Bailly |
| Grade | Jaune |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13172983 |
| Cotisation payée | oui |
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