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Histo. licences FEKAMT
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Fiche adhérent
Nom
DUCROCQ
Prénom
Manuel
Date de naissance
05/01/1971 ( 05/01/1971 )
Sexe
masculin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif
senior
Licence active
oui
Numéro de licence
13168609
Cotisation payée
oui
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