Fiche adhérent

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 Nom CARREZ
 Prénom David
 Date de naissance 10/06/1973 ( 10/06/1973 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 40160
 Ville Parentis en born
 Email 
 Grade Blanc
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13167711
 Cotisation payée oui

 
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