Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | DUCROCQ |
| Prénom | Richard |
| Date de naissance | 25/04/1972 ( 25/04/1972 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 40160 |
| Ville | Parentis en born |
| Grade | Blanc |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13167710 |
| Cotisation payée | oui |
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