Fiche adhérent

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 Nom BISKUPSKI
 Prénom Leonie
 Date de naissance 24/01/2014 ( 24/01/2014 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 59286
 Ville Roost-Warendin
 Email 
 Grade 
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13157415
 Cotisation payée oui

 
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