Fiche adhérent

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 Nom LEMAIRE
 Prénom Zoe
 Date de naissance 30/12/2012 ( 30/12/2012 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 59553
 Ville Cuincy
 Email 
 Grade 
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13157352
 Cotisation payée oui

 
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