Fiche adhérent

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 Nom PIERRON
 Prénom Baptiste
 Date de naissance 27/07/2011 ( 27/07/2011 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 54110
 Ville Rosières-aux-Salines
 Email 
 Grade 3e Kyu
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13152539
 Cotisation payée oui

 
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