Fiche adhérent

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 Nom MARTIN
 Prénom Mael
 Date de naissance 19/06/1979 ( 19/06/1979 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 83390
 Ville Cuers
 Email 
 Grade 4e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13152095
 Cotisation payée oui

 
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