Fiche adhérent

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 Nom JOACHIN
 Prénom Philippe
 Date de naissance 25/08/1957 ( 25/08/1957 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 83260
 Ville La Crau
 Email 
 Grade 7e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13152050
 Cotisation payée oui

 
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