Fiche adhérent

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 Nom DAVOUZE
 Prénom Justin
 Date de naissance 14/05/2020 ( 14/05/2020 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 57300
 Ville Mondelange
 Email 
 Grade 
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13136509
 Cotisation payée oui

 
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