Fiche adhérent

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 Nom AUBERTIN
 Prénom Diane
 Date de naissance 30/12/2013 ( 30/12/2013 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 57300
 Ville Hagondange
 Email 
 Grade 
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13136487
 Cotisation payée oui

 
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