Fiche adhérent

Nom	BARRAS
Prénom	Véronique
Date de naissance	08/09/1981 ( 08/09/1981 )
Sexe	féminin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	13125120
Cotisation payée	oui