Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | SAMY |
| Prénom | Patrice |
| Date de naissance | 29/09/1978 ( 29/09/1978 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 67230 |
| Ville | Kogenheim |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13087869 |
| Cotisation payée | oui |
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