Fiche adhérent

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 Nom HIRN LAROCCA
 Prénom Hugo
 Date de naissance 03/09/2013 ( 03/09/2013 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 67390
 Ville Marckolsheim
 Email 
 Grade 5e Kyu
 Tarif junior
 Licence active oui
 Numéro de licence 12981535
 Cotisation payée oui

 
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