Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | MOREAU |
| Prénom | Xavier |
| Date de naissance | 23/03/1966 ( 23/03/1966 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 33910 |
| Ville | Saint-Ciers-d'Abzac |
| Grade | 3e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 12963838 |
| Cotisation payée | oui |
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