Fiche adhérent

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 Nom GIANGRECO
 Prénom Carmelo
 Date de naissance 05/12/1966 ( 05/12/1966 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 57600
 Ville FORBACH
 Email 
 Grade 2e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 12963834
 Cotisation payée oui

 
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