Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | PLASSARD |
| Prénom | Xavier |
| Date de naissance | 06/04/1959 ( 06/04/1959 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 78180 |
| Ville | Montigny le bretonneux |
| Grade | 5e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 12247791 |
| Cotisation payée | oui |
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